Советы специалиста: как костромичам избавиться от весенней депрессии?

Началась весна. Однако, оказывается, настроение улучшается далеко не у всех костромичей. Многих захлестывают волны весенней депрессии: из-за проблем в семье, на работе или просто усталости. Корреспондент портала KOSTROMA.TODAY Мария Кулешова-Роганова пообщалась с главным врачом ОГБУЗ «Костромская областная психиатрическая больница» Игорем ЮВЕНСКИМ и узнала, почему тоска одолевает даже весной и что с этим делать.

— Игорь Вадимович, из-за чего появляется осенняя депрессия, более-менее понятно. Человек грустит, впереди зима, пасмурная погода и холод. А из-за чего настроение ухудшается весной? Вроде бы, пробуждение жизни. Все должны радоваться.

Человек биосоциальное существо, а раз так, то некоторые нарушения в деятельности организма,  в том числе и нарушения настроения, отчасти связаны с сезонными ритмами.  Мы люди  в этом плане мало чем отличается от других живых существ. Вроде и лето не за горами, а появляется синдром хронической усталости.

— Это – болезнь?

— Это состояние истощения, которое проявляется сначала минимальными признаками – повышенная утомляемость, некоторая соматическая слабость: трудно думать, принимать решения, трудно вообще на что-то решиться. Синдром хронической усталости может маскироваться под другие болезни или сочетаться с ними.

— Игорь Вадимович, а как насчет других весенних обострений? Весной появляются мартовские коты, которые всячески пытаются ухаживать за кошками. Тоже самое происходит с мужчинами – весной они почему-то оказывают повышенное внимание женщинам. Даже слишком.

Мы тоже зависим от законов природы. Когда самое лучшее время для всех животных, чтобы зачать и вырастить своих детенышей? Конечно это весна лето и осень. Появляется хорошая кормовая база, тепло, защищенность. Человек хотя и живет в социуме, биологическую основу его не деть никуда. Весной гормональный фон, в том числе и у мужчин, хотим мы этого или нет,  начинает меняться, увеличивается количество тестостерона – основного мужского гормона. Это увеличивает сексуальную активность. Мужчины начинают больше смотреть на женщин, замечать их красоту. Но это же хорошо, ничего плохого в этом нет.

В отделениях больницы много зелени и цветов.

— То есть это не расстройство?

(Улыбается) Нет, это нормально.

— Тогда вернемся к расстройствам. Как определить, что человеку плохо, что ему уже нужно помочь?

Вообще психические расстройства – очень широкая универсальная категория, которая включает в себя любые нарушения психической деятельности – от самых легких,  до самых тяжелых. И проявляться эти психические расстройства могут совершенно разным образом – от минимальных в виде  нарушений сна, слабости, утомляемости и плохого настроения – до полного распада психической деятельности. Но любое психическое расстройство обязательно сопровождается нарушением социальной адаптации – то есть приспособляемости человека к жизни в обществе. Когда появляются такие симптомы, которые мешают полноценно существовать в обществе, вот тогда и нужна помощь специалиста.

На месте всегда дежурит психолог.

— Бывает такое, что на весеннюю депрессию накладывается какой-то кризис. Например, кризис среднего возраста или какой-то другой. Это может усугубить ситуацию?

— Да. Обычно так и бывает. Очень многие из нас живут в состоянии хронического стресса. На современного человека буквально обрушивается масса проблем. И превозмочь их зачастую мы не в силах.  Социальные кризисы, падение доходов, безработица, семейные драмы,  неопределенность будущего. Вот и появляется синдром хронической усталости.

— А что с этим делать? Когда у человека уже накипело, и он понимает, что работать не хочет, семью видеть не хочет, ничего не хочет. И все плохо.

— На мой взгляд, надо научиться хотя бы полноценно и правильно отдыхать. К сожалению, у нас не всегда это получается. Мы работаем всю неделю, потом приходим домой истощенные, заваливаемся на диван, смотрим телевизор. Это не отдых. Отдых подразумевает такое переключение деятельности, когда будут задействованы совершенно другие структуры мозга и организма в целом.  В отпуске лучше всего  куда-нибудь уехать, а именно туда где не будут «доставать «звонками» и грузить проблемами. В выходные дни   заняться пробежкой, покататься на лыжах, просто погулять.

В соседнем отделении расположена большая билиотека.

—  Дети сейчас рано встают, идут в школу, потом на кружки, потом домашние задания. И так каждый день. Как не довести ребенка до депрессии?

Это проблема любого современного общества. Например, в Южной Корее с очень развитым здравоохранением. Эта страна находится на одном из первых мест по числу подростковых суицидов. Дело в том, что у них двухуровневая система обучения. Проще говоря, дети учатся в двух школах – сначала в дневной, потом в вечерней иногда часов до 21-22. Нагрузка катастрофическая. Да, дети очень развитые, занимают призовые места на олимпиадах. Но сколько детей ломается после этого, сколько уходит из жизни…

Я считаю, что  и наши дети очень перегружены. Родителю нужно задать себе вопрос: «А мне самому не жалко своего ребенка?» Надо знать во всем меру.  

В палатах всегда светло и уютно.

— Как помочь избежать депрессии пожилым людям?

Чаще у пожилых людей начинается в депрессия из-за одиночества и социальной изоляции. Например, женщина жила с мужем 35-40 лет и вдруг он умирает от инфаркта. А они уже стали одним целым, и женщина не представляет без него жизни. В этом случае очень важна поддержка родственников, их тепло и любовь. Конечно, есть и социальные службы. Но поддержка близких  – самое важное.  

— Как человеку понять, что ему срочно нужно обратиться к специалисту?

Если есть стойкое снижение настроения – в течение нескольких недель, тягостные или суицидальные мысли, повышенный уровень тревоги. Человек с депрессией как бы быстрее стареет: становится сухой кожа, секутся волосы, появляются морщины.

Пациенты больницы всегда находят себе занятие по душе — кто-то мастерит поделки, кто-то рисует, кто-то лепит и т.д.

Как и любая болезнь, если ее не лечить, депрессия может стать хронической. Если человек сам не хочет идти к специалисту, его нужно убеждать. Но не заставлять, а договориться. Кто-то боится огласки, а этого как раз бояться не стоит. Сейчас даже сам факт обращения к специалисту психиатру или психотерапевту –  врачебная тайна.

— Чем поможет специалист?

Конечно, он не сможет решить проблему, из-за которой у человека началась депрессия. Но он обязательно поможет посмотреть на эту проблему с другой стороны, и тогда  ситуация уже не будет казаться безвыходной. Человек начнет жить по-другому, перестанет беспокоиться и найдет выход из ситуации. У некоторых людей после обращения к специалисту жизнь начинает меняться до неузнаваемости в лучшую сторону.

Благодарность от души

Это было много лет назад. Привезли нам молодого человека с тяжелой депрессией. Выраженная тоска, суицидальные мысли… Он постоянно себя калечил – тушил об руки сигареты и т.д., ничего не ел и уже практически престал употреблять воду. Молодой человек считал, что миру без него будет лучше. Мы следили за ним очень пристально – боялись, что он покончит с собой. Он прошел курс лечения и встал вопрос о выписке. Мы его выписали, но переживали, что вернется с обострением. Через некоторое время мне приходит от него письмо с благодарностью. Не буду вдаваться в детали, но его содержание и смысл я запомнил навсегда. Больше его к нам не привозили – болезнь отступила.

Бизнесвумен

Как-то раз обратились ко мне за консультацией родители студентки, которую положили на лечение в Ярославскую психиатрическую больницу. Они были не согласны с госпитализацией и попросили пообщаться с их дочерью, чтобы убедиться в целесообразности такого лечения. Я обследовал девушку, она, увы, была в тяжелом психическом состоянии, бредила. Сказав родителям, что лечение в стационаре их дочери необходимо я уехал домой, а спустя несколько месяцев они привезли ее в Кострому. Я лишь немного подкорректировал лечение. Родители переживали, что их дочь уже не вернется к нормальной жизни, не закончит учебу. Но это было зря. Девушка успешно закончила университет. Через некоторое время вышла замуж, родила двоих детей и открыла с мужем собственный бизнес. Весной и осенью она, конечно, принимает поддерживающую терапию, но при этом живет нормальной жизнью.